ガミースマイルを歯冠長延長術で治療する

ガミースマイルに悩む方にとって、どういった治療法を選ぶのかはとても大切です。

このページでは、その治療法の一つ「歯冠長延長術」について、特徴やメリット・デメリットなどをご紹介していきます。ガミースマイルの治療を検討している方は、ぜひご覧になってくださいね。

歯冠長延長術とは

歯冠長延長術は、ガミースマイルの改善に効果的な治療法の一つです。

歯茎の過剰な部分を切除し、必要に応じて歯を覆っている骨も調整することで、見た目の印象を大きく変えられます。

歯茎と骨の形状が調整されることにより、歯の見える部分を自然なバランスにする事が可能です。施術は一般的に1～2時間程度で完了し、手術後は1～2週間で抜糸が行われます。

参照元：YASU DENTAL CLINIC公式HP（https://yasudental.jp/gummysmilecenter/clp.html）

歯冠長延長術の手順

歯冠長延長術は、歯茎のラインを理想的な高さに整えるだけでなく、必要に応じて歯を支える骨（歯槽骨）の形状も調整する点が特徴です。主に、以下のような流れで進められます。

カウンセリングと診断

まず最初に行われるのが、カウンセリングと診断です。患者さんがどの程度歯茎を気にしているのか、歯の長さや歯茎の厚み、歯槽骨の状態などを細かく確認します。

ここではレントゲン撮影などを用い、歯根や顎の骨の位置関係を把握することが重要です。もし歯肉が歯を覆いすぎているだけでなく、骨の形にも問題がある場合は、骨の形成が必要になるケースもあります。

手術の計画立案

次に行うのが、手術の計画立案です。切除する歯茎の範囲、どれくらいの深さまで切除が必要か、骨を削る必要があるかなどを歯科医師が総合的に判断します。

場合によっては、セラミッククラウンや矯正治療と組み合わせることで、より調和のとれた歯並びと歯茎のラインを目指すこともあります。

実際の手術

そして、実際の手術に移ります。局所麻酔を用いて患部の感覚を遮断し、出血を抑えるための対処も行います。

手術が始まると、まずは余分な歯茎を丁寧に切除し、必要があれば歯槽骨の形態を整えます。骨を削る量は個人差が大きく、歯根が見えすぎないように細心の注意を払います。

最後に、切除部分を縫合して治療部位を固定します。手術時間は数十分から1時間程度が一般的ですが、本数や範囲によって変動することがあります。

ダウンタイムと回復

術後は、ダウンタイムと呼ばれる回復期間が必要です。大まかには1～2週間ほどで落ち着く方が多いですが、術後しばらくは腫れや軽い痛み、出血がみられることもあります。歯科医師の指示にしたがって歯磨き方法や食事内容に気を配りつつ、抜糸まで安静に過ごすことが大切です。

抜糸が済むと、少しずつ歯茎も安定してきますが、最終的な位置が定まるまでは数週間から数か月単位で変化を観察することがあります。

治療効果と適応の確認

こうして歯冠長延長術を終えると、笑ったときの歯と歯茎のバランスが整い、ガミースマイルが軽減される傾向にあります。また、歯の見える部分が増えることで、自然な長さの歯並びを手に入れることが可能です。

ただし、適応には個人差があるため、必ず事前に専門家の診断を受けるようにしてください。

歯冠長延長術のメリット・デメリット

メリット

歯冠長延長術のメリットは、短期間で施術が完了して効果が長時間持続する事です。麻酔下で施術が行われて短い時間で終了するため、身体にかかる負担も少なくなります。

また、後戻りが起こるリスクが低く、術後の痛みや腫れも少ないとされています。セラミック矯正の治療を併用する事で、さらに長期間綺麗な状態をキープする事が可能です。

デメリット

基本的にはデメリットが少ない治療法ですが、負担に思いやすいのはダウンタイムの期間です。

歯冠長延長術は施術後一時的に腫れが生じることがあり、ダウンタイム中は患部の歯磨きが出来ないなど日常生活に影響する可能性があります。

完全に回復するまでに1〜2週間程度かかる事が多いようです。

また、歯の見える部分を大きくする施術のため、歯を長く大きく見せたくない人には不向きな治療法と言えるでしょう。

歯冠長延長術の相場

費用は保険適用外となる場合が多いため、全額自己負担となります。歯冠長延長術の相場は、50,000円から100,000円が相場です。

ガミースマイル全体の治療費（※歯列矯正を除く）は数万円～30万円程度が相場のため、ガミースマイルの治療法の中では比較的価格が抑えられると言えるでしょう。ただし、クリニックによって費用も治療内容を異なりますので、医師と相談のうえ、総合的に判断することが重要です。

歯冠長延長術の症例

症例①

かなりのガミースマイルの患者さんですが、手術で歯ぐきやその下の骨を相当量削ったことで、歯ぐきの高さがしっかり下がり、短くなっているのが分かります。
歯の表面をおおっている「エナメル質」が終わるギリギリのところまでにして、歯ぐきを下げる量をしっかり調整したため、手術のあともあまりしみることはなかったそうです。

参照元：日本ガミースマイル研究会公式HP

症例②

歯が生えてくるときに、歯ぐき（歯肉）がうまく後退せず、本来よりも多くの歯ぐきが歯を覆ってしまう受動的萌出遅延が原因ガミースマイルと診断された症例。
歯冠長延長術によって歯ぐきの形をきれいに整え、その内側にある骨（歯槽骨）の位置や厚みもバランスよく調整しました。

参照元：目白マリア公式HP

症例③

笑うと2～3mmほど歯茎が見えてしまう、いわゆるガミースマイルと診断。歯が短いため、四角い形になっています。
歯の輪郭までこだわった歯冠長延長術により、歯の輪郭が丸くなり、綺麗で柔らかい印象になりました。

参照元：GUMMY SMILE CLINIC 公式HP

歯冠長延長術と歯肉整形の違い

ガミースマイルを改善する手段として、歯冠長延長術とよく比較されるのが「歯肉整形（歯肉形成）」です。どちらも歯茎のラインを整える施術ですが、それぞれアプローチや仕上がりに違いがあります。

歯肉整形のアプローチ

まず、歯肉整形は、メスやレーザー、専用の器具などを使って、歯茎の形を美しく整える比較的シンプルな処置です。

主に、歯肉の形や厚みだけに焦点を当て、見た目を整えたい場合に適しています。施術時間は短く、術後の負担が少ないのも利点です。ただし、歯茎のみを削る方法であるため、歯茎の奥にある骨には手を加えません。骨の問題があるケースや、歯の長さ自体が極端に不足している状況には十分な効果を得にくい場合があります。また、骨に手を加えない分、歯茎が時間をかけて元の位置に戻りやすいという性質も見逃せません。

歯冠長延長術の特徴

一方の歯冠長延長術は、必要に応じて骨の形態を調整する外科的アプローチを含む点が大きな特徴です。過剰な歯肉を切除するだけでなく、歯槽骨の位置や傾きを見極めながら処置を行うため、後戻りが起こりにくいといわれています。また、歯の実際の長さをきちんと活かした仕上がりが期待できるので、歯自体が短く見えてしまう方には適した方法です。

ただし、歯肉整形に比べれば外科処置の範囲が広がりやすく、術後のダウンタイムが長くなったり、腫れや痛みが強めに出る場合もあります。

適切な治療選択と専門家への相談

つまり、歯肉の軽いトラブルだけを素早く整えたい場合には、比較的簡易な歯肉整形で十分対応できることがあります。

しかし、骨の状態にも手を加える必要があるほど歯茎が歯を大きく覆っている場合や、歯が短く見えてガミースマイルが顕著な場合は、歯冠長延長術のほうが適しているケースが多いのです。

実際にどちらの施術が向いているかは、歯科医師による検査やレントゲン確認が必要なので、自己判断に頼らず専門家へ相談すると安心です。

歯冠長延長術はこんな人におすすめ

歯冠長延長術は、歯が短く見えることに悩んでいる方や、歯茎の露出が気になる方におすすめの治療法です。歯の実際の大きさを隠している歯茎を適切な量に切除することで、見た目のバランスを改善します。

また、セラミック矯正や上唇粘膜切除術と組み合わせることで、より幅広いガミースマイルの症例に対応可能です。複合的な原因によるガミースマイルも、歯冠長延長術を通じて効果的に対応できます。

歯冠長延長術を受けられるクリニックの選び方

自分に合ったクリニック選びは、満足の行く治療にとても重要です。

カウンセリングを重視して多様な治療方法を提示できるクリニックや、新しい治療設備を導入していて経験豊富な医師が在籍しているクリニックを選ぶことが望ましいです。

まずはカウンセリングを受けてみることが大切

治療を受ける前には、専門家とのカウンセリングを通じて自分自身の状態に最も適した治療法を選択することが大切です。

ガミースマイルを改善して笑顔に自信が持てるよう、まずは専門家に相談してみましょう。